اگر شما دیابت نوع ۲ دارید، بدن شما نسبت به اثر انسولین مقاومت نشان می دهد و انسولین تولید شده در بدن شما کارایی لازم را ندارد. این فرآیند مقاومت به انسولین نام دارد. در ابتدا، پانکراس برای جبران این کم‌کاری ، میزان زیادتری انسولین تولید می کند. اما با گذشت زمان، با کاهش تدریجی سلول‌های تولید کننده انسولین، بدن دیگر قادر به جبران نیست و نمی تواند انسولین کافی را برای نگه داشتن قند خون در سطح طبیعی تولید کند. بنابراین قندخون شروع به افزایش می‌کند.
دیابت یک بیماری پیشرونده است و بسته به اینکه در چه مرحله‌ای تشخیص داده شود و درمان شروع گردد، ممکن است برای شما علاوه بر اصلاح روش زندگی، داروهای خوراکی و یا تزریقی مانند انسولین تجویز شود. حتی اگر در ابتدا شما نیازی به درمان دیابت خود با انسولین نداشته باشید، ممکن است با گذر زمان به انسولین نیاز پیدا کنید.
دیابت نوع ۲ با نوع ۱ چه تفاوتی دارد؟
در دیابت نوع ۱، بدن شما با سلول هایی که انسولین تولید می کنند به عنوان مهاجم برخورد کرده و آنها را از بین می برد. این اتفاق می تواند در عرض چند هفته یا حتی ماه ها رخ دهد. هنگامی که به اندازه کافی سلول ها از بین رفتند، پانکراس انسولین کمی تولید کرده و یا هیچ انسولینی تولید نمی کند و قند خون به میزان خطرناکی بالا می‌رود. افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ نیاز به استفاده از انسولین با سرنگ، قلم یا پمپ دارند.
چه عواملی احتمال بروز دیابت نوع ۲ را افزایش می‌دهند؟
- سابقه قند خون بالا، حالت پیش دیابتی و یا دیابت بارداری (GDM)
- اضافه وزن و چاقی
- عدم فعالیت فیزیکی
- ژنتیک
- سابقه خانوادگی
- نژاد و قومیت
- سن
- فشار خون بالا
- کلسترول غیر طبیعی
چگونه دیابت نوع ۲ بر من تاثیر می گذارد؟
دیابت نوع ۲ می تواند به عوارضی مانند بیماری های قلبی، سکته مغزی، آسیب های عصبی، کلیوی و یا چشمی منجر شود. (برای اطلاعات بیشتر کلیک کنید: ارجاع به بخش عوارض) اما خبر خوب این است که نگه داشتن قند خون، فشار خون و کلسترول در محدوده هدف می تواند در پیشگیری یا به تاخیر انداختن این عوارض موثر باشد.
برای مدیریت دیابت خود چه کاری می توانم انجام دهم؟
- رسیدن به وزن ایده‌آل (برای اطلاعات بیشتر کلیک کنید)
- توجه به الفبای دیابت: A) A1c )متوسط قند خون )، :B فشار خون، :Cکلسترول (برای اطلاعات بیشتر کلیک کنید)
- همکاری با تیم درمانی برای تدوین یک برنامه که به شما در رسیدن به اهداف درمانی خود کمک کند. (برای اطلاعات بیشتر کلیک کنید)
- به نتایج آزمایشاتتان دقت کنید.
- اگر شما به اهداف خود دست نمی‌یابید، احتمالا به تغییراتی در برنامه خود نیاز دارید. برای ایجاد این تغییرات با تیم درمانی‌تان صحبت کنید.
اهداف کنترل قند خون من چیست؟
اهداف درمانی دیابت طبق راهبردهای جهانی به شرح زیر است:
- مقدار مطلوب قند خون قبل از غذا: ۱۳۰-۸۰ میلیگرم در دسی لیتر (mg/dl)
- مقدار مطلوب قند خون دو ساعت بعد از غذا: کمتر از ۱۸۰ میلیگرم در دسی لیتر (mg/dl)
- مقدار مطلوب A1c (میانگین قند خون سه ماهه): کمتر از ۷ درصد
با توجه به شرایط، اهداف درمانی شما ممکن است متفاوت باشد. با تیم درمانی خود در مورد بهترین اهداف درمانی برای خودتان صحبت کنید.
لازم است قند خون خود را با استفاده از یک دستگاه سنجش قند خون (گلوکومتر) اندازه بگیرید.
توصیه می‌شود حداقل سالی دو بار A1c خود را چک کنید.
آزمایشات و بررسی‌های لازم در دیابت کدامند؟
| هدف* | فاصله زمانی | بررسی | تست ها |
|---|---|---|---|
| کمتر از 7 | هر 3 تا 6 ماه | میانگین قند خون 2 تا 3 ماهه | A1c |
| کمتر از 90/140 میلیمتر جیوه (کمتر از 9/14 سانتیمتر جیوه) | در هر ویزیت پزشک | بررسی فشار خون | فشار خون |
| کمتر از 100 میلیگرم بر دسی لیتر | سالیانه | ریسک بیماری قلبی | LDL (کلسترول بد) |
| کمتر از 30 میکروگرم بر دسی لیتر | سالیانه | بررسی کلیه | میکروآلبومین ادرار |
| نرمال | سالیانه | وضعیت سلامت شبکیه (ته) چشم | معاینه چشم |
| نرمال | در هر ویزیت پزشک | وضعیت سلامت پا | معاینه پا |
| سالیانه | واکسن آنفلوآنزا | ||
| در صورت نیاز** | واکسن پنومونیا (ذات الریه) |
* با توجه به شرایط، اهداف درمانی شما ممکن است متفاوت باشد. با تیم درمانی خود در مورد بهترین اهداف درمانی برای خودتان صحبت کنید.
**در بدو تشخیص و در صورت نیاز تکرار شود ( بالای ۶۰ سال هر ۵ سال تکرار شود).
